Главная \ Законодательство \ Утратившие силу документы

 

Постановление Минтруда РФ от 30 марта 2004 г. N 41
"Об утверждении форм справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и рекомендаций по порядку их заполнения"
(с изменениями от 29 августа 2005 г., 22 мая 2009 г.)

 

Министерство труда и социального развития Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить:
форму справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выдаваемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, согласно приложению N 1;
форму выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, согласно приложению N 2;
рекомендации по порядку заполнения формы справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и формы выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, согласно приложению N 3.
2. Установить, что бланк справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и бланк выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемые федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, являются документами строгой отчетности и относятся к защищенной полиграфической продукции уровня "В".

И.о. Министра
труда и социального развития
Российской Федерации А.П.Починок

Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 апреля 2004 г.
Регистрационный N 5758

Приложение N 1
к постановлению Минтруда РФ
от 30 марта 2004 г. N 41
(с изменениями от 29 августа 2005 г.)

1503004

Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным
для исполнения соответствующими органами государственной власти,
органами местного самоуправления, а также организациями независимо от
организационно-правовых форм и форм собственности (статья 8 Федерального
закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации").
_________________________________________________________________________
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
_________________________________________________________________________
(наименование федерального государственного учреждения
медико-социальной экспертизы)
_________________________________________________________________________

Справка
серия _______N _______
(выдается инвалиду)

_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество в дательном падеже)
дата рождения ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(место жительства, при отсутствии места жительства - место пребывания,
_________________________________________________________________________
фактического проживания на территории Российской Федерации, место
_________________________________________________________________________
нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство
_________________________________________________________________________
за пределы Российской Федерации (указываемое подчеркнуть)
установлена инвалидность впервые, повторно (указываемое подчеркнуть)
_________________________________________________________________________
(дата установления инвалидности)
-------------------------------------------------------------------------
оборотная сторона
Группа инвалидности _____________________________________________________
(указывается прописью)
Причина инвалидности ____________________________________________________
Степень ограничения способности к трудовой деятельности _________________
(указывается прописью)
Инвалидность установлена на срок до _____________________________________
Дата очередного освидетельствования _____________________________________
Дополнительные заключения _______________________________________________
Основание: акт освидетельствования в федеральном государственном
учреждении медико-социальной экспертизы
N _________от "_______"___________________200 ______г.
Дата выдачи справки __________________________________

Руководитель федерального государственного учреждения
медико-социальной экспертизы ________ ____________
(подпись) (расшифровка
подписи)
М.П.

Приложение N 2
к постановлению Минтруда РФ
от 30 марта 2004 г. N 41
(с изменениями от 29 августа 2005 г.)

1503003

_________________________________________________________________________
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
_________________________________________________________________________
(наименование федерального государственного учреждения
медико-социальной экспертизы)

Выписка из акта освидетельствования гражданина,
признанного инвалидом
серия _______N ______

(Пересылается в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, по месту
жительства инвалида (при отсутствии места жительства - по месту
пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации,
по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное
жительство за пределы Российской Федерации)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество в дательном падеже)
дата рождения ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(место жительства, при отсутствии места жительства - место пребывания,
_________________________________________________________________________
фактического проживания на территории Российской Федерации, место
_________________________________________________________________________
нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство
_________________________________________________________________________
за пределы Российской Федерации (указываемое подчеркнуть)
установлена инвалидность впервые, повторно (указываемое подчеркнуть)
_________________________________________________________________________
(дата установления инвалидности)
-------------------------------------------------------------------------
оборотная сторона
Группа инвалидности _____________________________________________________
(указывается прописью)
Причина инвалидности ____________________________________________________
Степень ограничения способности к трудовой деятельности _________________
(указывается прописью)
Инвалидность установлена на срок до _____________________________________
Дата очередного освидетельствования _____________________________________
Причина пропуска срока переосвидетельствования за прошлое время
с ___________по _________________ признана уважительной (неуважительной).
(нужное подчеркивается)
Инвалидность с ограничением способности к трудовой деятельности
(категория "ребенок-инвалид") за прошлое время с ________________________
по ________________________________________ установлена (не установлена).
(нужное подчеркивается)

Основание: акт освидетельствования в федеральном государственном
учреждении медико-социальной экспертизы
N _________от "____"________________200______г.
Дата выдачи выписки ___________________________

Руководитель федерального государственного учреждения
медико-социальной экспертизы ________ ____________
(подпись) (расшифровка
подписи)
М.П.

Приложение N 3
к постановлению Минтруда РФ
от 30 марта 2004 г. N 41

Рекомендации
по порядку заполнения формы справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и формы выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы
(с изменениями от 29 августа 2005 г., 22 мая 2009 г.)

1. Реквизиты формы справки, подтверждающей факт установления инвалидности, (далее - справка), и формы выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом (далее - выписка), заполняются в точном соответствии с записями аналогичных реквизитов в акте освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы.
В строку справки и выписки "Степень ограничения способности к трудовой деятельности" запись вносится в точном соответствии с записью экспертного решения федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о степени ограничения способности к трудовой деятельности. При отсутствии ограничения способности к трудовой деятельности в указанной строке делается запись "Не имеется".
В строку выписки "Причина пропуска срока переосвидетельствования за прошлое время с ___ по ___ признана уважительной (неуважительной)" запись вносится в точном соответствии с записью экспертного решения федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о характере причины пропуска срока переосвидетельствования за прошлое время и периоде, в течение которого лицо не проходило переосвидетельствование. При этом после предлога "с" указывается дата (число, месяц, год), до которой была установлена инвалидность при предыдущем освидетельствовании, после предлога "по" указывается дата, непосредственно предшествующая дате настоящего установления инвалидности.
В строку выписки "Инвалидность с ограничением способности к трудовой деятельности (категория "ребенок-инвалид") за прошлое время с ___ по ___ установлена (не установлена)" запись вносится в точном соответствии с записью экспертного решения федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы об установлении (неустановлении) инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности (категории "ребенок-инвалид") за прошлое время в период, в течение которого лицо не проходило переосвидетельствования по уважительной причине.
В строку справки "Дополнительные заключения" запись вносится в точном соответствии с записью экспертного решения федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о характере причины пропуска срока переосвидетельствования за прошлое время, периоде, в течение которого лицо не проходило переосвидетельствования, установлении (неустановлении) инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности (категории "ребенок-инвалид") за прошлое время в период, в течение которого лицо не проходило переосвидетельствования по уважительной причине, и записями, сделанными в строках выписки "Причина пропуска срока переосвидетельствования за прошлое время с ___ по ___ признана уважительной (неуважительной)" и "Инвалидность с ограничением способности к трудовой деятельности (категория "ребенок-инвалид") за прошлое время с ___ по ___ установлена (не установлена)".
2. В строку справки и выписки "наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы" вносится запись о наименовании главного бюро медико-социальной экспертизы с указанием наименования его филиала - бюро медико-социальной экспертизы, Федерального бюро медико-социальной экспертизы в точном соответствии с наименованием, определенным уставом главного (Федерального) бюро медико-социальной экспертизы.

3. В строке справки и выписки "дата установления инвалидности" указываются:
дата поступления в бюро медико-социальной экспертизы заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы в случае первичного освидетельствования гражданина, переосвидетельствования инвалида ранее установленного срока, без указания срока переосвидетельствования в связи с изменением состояния здоровья;
дата представления инвалидом документов, являющихся основанием для изменения причины инвалидности;
дата, до которой была установлена инвалидность при предыдущем освидетельствовании, в случае переосвидетельствования инвалида в установленные сроки, в том числе заблаговременно;
дата, следующая за днем наступления возраста 18 лет, в случае переосвидетельствования гражданина, которому категория "ребенок-инвалид" была установлена до достижения возраста 18 лет, в установленные сроки, в том числе заблаговременно;
дата вынесения решения бюро медико-социальной экспертизы в случае изменения этого решения по обжалованию главным (Федеральным) бюро медико-социальной экспертизы;
дата вынесения решения об изменении ранее установленной инвалидности в случае осуществления главным бюро медико-социальной экспертизы, Федеральным бюро медико-социальной экспертизы контроля за решениями, принятыми соответственно бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы.
4. В строке справки и выписки "Инвалидность установлена на срок до" указывается срок, до которого установлена инвалидность: первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено очередное освидетельствование, и год, до которого установлена инвалидность.
5. В строке справки и выписки "Дата очередного освидетельствования" указывается дата очередного освидетельствования, которая определяется с учетом графика работы федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы по календарю соответствующего года.
При установлении инвалидности без указания срока переосвидетельствования в указанную строку вносится запись "бессрочно".

6. В строке справки и выписки "Основание" указывается номер акта освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы по книге протоколов заседаний федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы и дата поступления в федеральное государственное учреждение медико-социальной экспертизы заявления гражданина о признании его инвалидом либо дата вынесения решения об изменении установленной инвалидности в случае, когда контрольное освидетельствование проводится по инициативе главного (Федерального) бюро медико-социальной экспертизы без заявления гражданина.
7. Справка и выписка подписываются руководителем главного бюро медико-социальной экспертизы, филиала главного бюро медико-социальной экспертизы - бюро медико-социальной экспертизы, Федерального бюро медико-социальной экспертизы и заверяются печатью главного бюро медико-социальной экспертизы, филиала главного бюро медико-социальной экспертизы - бюро медико-социальной экспертизы, Федерального бюро медико-социальной экспертизы.

8. В случае утраты (порчи) выданной справки (выписки) федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы по месту жительства инвалида (при отсутствии места жительства - по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации), выдают дубликат справки по письменному заявлению инвалида (его законного представителя), дубликат выписки по запросу органа, осуществляющего пенсионное обеспечение. В заявлении (запросе) указываются обстоятельства утраты (порчи) справки (выписки) и место ее выдачи. При утрате справки (выписки) к заявлению (запросу) прилагается заключение из органа внутренних дел, подтверждающее, что утраченная справка (выписка) не найдена. Испорченная справка (выписка) сдается по месту получения дубликата справки (дубликата выписки).
Дубликат справки (дубликат выписки) выдается на основании акта освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы, в соответствии с которым была выдана утраченная (испорченная) справка (выписка).
В случае утери акта освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы, в соответствии с которым была выдана утраченная (испорченная) справка, ее дубликат выдается на основании копии выписки, подлинник которой хранится в органе, осуществляющем пенсионное обеспечение. Указанная копия выписки выдается органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, по заявлению инвалида либо по запросу федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы.
Дубликат справки выдается на бланке справки (дубликат выписки - на бланке выписки) установленного образца, действующего в период выдачи дубликата справки (дубликата выписки). В правом верхнем углу бланка справки (выписки), на котором оформляется соответствующий дубликат, делается запись "Дубликат", ниже строки "наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы" делается запись "Дубликат выдан" и указывается наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы, выдавшего дубликат, ниже строки "Дата выдачи справки" ("Дата выдачи выписки") делается запись "Дубликат выдан" и указывается дата выдачи дубликата.
Если утраченная (испорченная) справка (выписка) была выдана до 1 января 2004 года, то в дубликате справки (выписки) в строке "Степень ограничения способности к трудовой деятельности" делается запись "Не определялась".
Заключение о характере и условиях труда, а также других формах социальной защиты, вписанное в утраченную (испорченную) справку, в дубликате справки вносится в строку "Дополнительные заключения".
Дубликат справки (дубликат выписки) подписывается руководителем федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы, выдавшего дубликат справки (дубликат выписки) и заверяется печатью бюро (главного бюро, Федерального бюро) медико-социальной экспертизы, выдавшего дубликат справки (дубликат выписки).



 

Календарь событий

1
На сайте доступно
звуковое сопровождение
Для его использования выделите
текст и кликните по иконке